각 검사 항목별 소견 10개씩입니다.

심전도 (ECG)

1. 정상 동율동. 이상소견 없음.
2. 동성빈맥 소견. 임상적 상관 요망.
3. 동성서맥 소견. 증상 동반 시 추가 평가 권고.
4. ST분절 경도 하강 소견. 허혈성 변화 감별 필요.
5. 좌심실 비대 소견. 고혈압성 심질환 감별 요망.
6. 조기 심실수축(PVC) 산발적 관찰. 추적 검사 권고.
7. 1도 방실차단 소견. 임상적 경과 관찰 필요.
8. 우각차단(RBBB) 소견. 심장 전문의 상담 권고.
9. QT 간격 연장 소견. 부정맥 위험 평가 필요.
10. 비특이적 ST-T파 변화. 심근허혈 감별 요망.

복부 초음파

1. 간·담낭·비장·췌장·신장 이상소견 없음.
2. 간 실질 에코 증가. 지방간 소견 의심.
3. 담낭 내 결석(10mm) 1개 관찰됨. 추적 관찰 요망.
4. 간 우엽 낭종(15mm) 관찰됨. 단순 낭종으로 추정.
5. 비장 경도 비대 소견. 임상적 상관 요망.
6. 우측 신장 결석(5mm) 관찰됨. 비뇨기과 상담 권고.
7. 췌장 체부 실질 에코 불균일. 추가 정밀 검사 권고.
8. 간 내 혈관종 의심 병변(20mm). MRI 추가 검사 권고.
9. 담낭 벽 비후 소견. 만성 담낭염 감별 필요.
10. 복수 소량 관찰됨. 원인 감별을 위한 추가 검사 필요.

위내시경

1. 위 및 식도 이상소견 없음.
2. 만성 표재성 위염 소견.
3. 역류성 식도염(LA-A등급) 소견. 생활습관 개선 권고.
4. 위 전정부 미란성 위염 관찰됨. 약물 치료 권고.
5. 위 체부 용종(4mm) 1개 관찰. 조직검사 시행함.
6. 십이지장 궤양 반흔 소견. 활동성 병변 없음.
7. 위 각부 조기 위암 의심 병변. 즉시 정밀 검사 요망.
8. 헬리코박터 파일로리 양성 소견. 제균 치료 권고.
9. 바렛식도 의심 소견. 정기적 추적 내시경 필요.
10. 식도 정맥류 경도 관찰됨. 간 기능 평가 권고.

대장내시경

1. 대장 전 구간 이상소견 없음.
2. S상 결장 용종(5mm) 1개 — 내시경 절제 시행함.
3. 상행 결장 용종(8mm) 2개 — 조직검사 시행, 결과 대기.
4. 치핵 소견 관찰됨. 보존적 치료 권고.
5. 횡행 결장 게실 다수 관찰됨. 식이 조절 권고.
6. 직장 점막 발적 및 미란. 궤양성 대장염 감별 필요.
7. 회맹판부 점막 이상 소견. 크론병 감별 필요.
8. 하행 결장 점막하 종양 의심(10mm). CT 추가 확인 요망.
9. 맹장 점막 이상 소견. 충수돌기 주변 염증 감별 필요.
10. 직장 용종(12mm) — 내시경 점막하 박리술(ESD) 시행함.

혈액검사 (검사 항목별)

혈당

1. 공복 혈당 정상 범위 내.
2. 공복 혈당 경계 수치(108 mg/dL). 식이 관리 권고.
3. 공복 혈당 상승(142 mg/dL). 당뇨병 전단계 의심.
4. 당화혈색소(HbA1c) 7.2%. 당뇨병 조절 불량.

간기능 5. AST/ALT 정상 범위 내. 간기능 이상 없음. 6. ALT 경도 상승(62 U/L). 지방간 또는 약물성 간손상 감별 요망. 7. AST/ALT 현저 상승(AST 120 / ALT 98 U/L). 정밀 검사 권고. 8. 총 빌리루빈 상승(2.8 mg/dL). 담즙 정체 감별 필요.

신장기능 9. 혈청 크레아티닌 상승(1.8 mg/dL). 신기능 저하 의심. 신장내과 상담 권고. 10. eGFR 52 mL/min. 만성 신장질환 3기 의심. 정기 추적 요망.

갑상선 초음파

1. 갑상선 양엽 이상소견 없음.
2. 우엽 낭성 결절(8mm) 관찰됨. 추적 관찰 권고.
3. 좌엽 고에코 결절(12mm). 양성 추정, 6개월 추적 요망.
4. 우엽 저에코 결절(15mm). 세침흡인세포검사(FNA) 권고.
5. 갑상선 전반적 에코 감소. 하시모토 갑상선염 의심.
6. 갑상선 종대 및 다발성 결절. 갑상선 기능 검사 추가 권고.
7. 결절 내 미세석회화 동반(7mm). 악성 감별 위해 정밀 검사 필요.
8. 양엽 다발성 콜로이드 낭종. 양성 소견, 추적 관찰 권고.
9. 우엽 결절 혈류 증가 소견. 갑상선기능항진증 감별 필요.
10. 갑상선 전반적 위축 소견. 갑상선 기능저하증 감별 요망.

유방 초음파

1. 양측 유방 이상소견 없음.
2. 우측 유방 단순 낭종(10mm). 추적 관찰 권고.
3. 좌측 유방 복합 낭종(14mm). 6개월 후 추적 초음파 권고.
4. 우측 유방 섬유선종 의심 결절(18mm). 조직검사 권고.
5. 좌측 유방 저에코 불규칙 병변(9mm). 악성 감별 위해 즉시 정밀 검사 요망.
6. 양측 유방 미만성 섬유낭성 변화. 정기 검진 권고.
7. 우측 액와부 림프절 비대 소견. 임상적 상관 요망.
8. 좌측 유방 결절 내 미세석회화 동반. 유방촬영술 추가 권고.
9. 우측 유방 피부 비후 소견. 염증성 병변 감별 필요.
10. 좌측 유방 유두 하방 관내 병변 의심. MRI 추가 검사 권고.

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